Formulaire bénéficiaire des Minima sociaux
Vous répondez aux critères d’éligibilité « minima sociaux » du fonds solidaire ? Remplissez le formulaire de candidature ci-dessous pour demander une aide au financement de votre formation de secouriste ou formateur aux Premiers Secours en Santé Mentale.
Comment remplir le formulaire ?
Merci de remplir le questionnaire suivant pour nous aider à examiner votre demande. Sans transmission des pièces justificatives, le dossier ne sera pas examiné.
- L’attestation sur l’honneur de ressources et de non prise en charge est à faire remplir par un travailleur social avec tampon de la structure référente (selon modèle).
- Le justificatif de statut bénévole correspond à une attestation de la part d’un membre du bureau ou de la direction de l’organisme pour lequel vous êtes bénévole. Ce document permet d’attester votre adhésion et expliquer les tâches et les responsabilités qui vous incombent au sein de la structure.
Délais d’instruction
Les demandes doivent nous parvenir :
- 8 semaines minimum avant le début de la formation de secouriste
- 8 semaines minimum avant la formation de formateur
(Délais incompressibles pour l’examen de votre candidature et la prise en charge)
À compter de la notification de votre éligibilité au fonds solidaire, le bon d’éligibilité est valable 6 mois pour la formation de secouriste et 12 mois pour la formation de formateur.
Important : en cas d’éligibilité, les coûts de la formation des demandes individuelles devront être acquittés avant de pouvoir bénéficier du remboursement partiel par notre service (virement sous 10 jours ouvrés).
Pour toutes questions complémentaires, vous pouvez consulter la page du fonds solidaire ou écrire à fondssolidaire@pssmfrance.fr ou appeler le 04 37 47 90 84 (du lundi au vendredi, de 9h et 12h30).
Demande de participation
NB : Tous les champs marqués d’un * sont obligatoires
Montants pris en charge
| Coût maximum de formation | Prise en charge maximum | Reste à charge du candidat suite à la prise en charge partielle | |
|---|---|---|---|
| Formation de secouriste * | 250€ | 235€ | 15€* |
| Formation de formateur | 1 500€ | 1 410€ | 90€ |
La prise en charge partielle du financement de la formation sera effectuée après la formation, sur présentation du « bon d’éligibilité », de la fiche de présence (14h pour la formation de secouriste et 35h pour la formation de formateur), du certificat de réalisation PSSM de la formation et de la facture nominative.
Aucune prise en charge en cas d’absence totale ou partielle à la formation.
La constitution de ce fonds solidaire a été rendue possible grâce aux fondations qui nous accompagnent et nous font confiance depuis le lancement du projet PSSM France.
